Диссертации

ВВЕДЕНИЕ

Сокращения: БРВ — безрецидивная выживаемость, ИД — интенсивность дозы,

Глава 1. Факторы прогноза течения рака молочной железы и их использование на практике (обзор литературы).

Прогнозирование течения РМЖ на практике основывается на очевидных индивидуальных особенностях опухолевой болезни, характеризующих её распространённость. Размер первичной опухоли, вовлечение в опухолевый процесс кожи молочной железы, грудной стенки, лимфатических узлов, наличие или отсутствие отдалённых метастазов — набор очень сильных в прогностическом … Подробнее

Глава 2. Общая характеристика больных, методов лечения и исследования.

Нами анализированы сведения о 1756 больных РМЖ 1 — 3 стадий, получавших лечение в клиниках ОНЦ РАМН в 1979-1994 гг. У всех больных диагноз подтверждён морфологически, у 1725 — при гистологическом исследовании и у 31 — только при цитологическом исследовании. … Подробнее

Глава 3. Возраст, репродуктивный статус и фаза овариально-менструального цикла как факторы прогноза.

3.1. Литературная справка. Дискуссия в литературе по поводу влияния возраста на течение РМЖ в 90-х годах обогатилась новыми исследованиями, включающими многофакторный анализ, что позволило исключить доминирующее влияние большей исходной распространённости опухоли, обычно наблюдаемой у 20 — 39-летних больных. Проблема сводится … Подробнее

Глава 4. Размеры первичной опухоли.

Оценка величины первичной опухоли по ее максимальному размеру общепринята, она используется, например, при стадировании РМЖ по системе TNM. Однако, можно предположить, что объём опухоли, вычисленный по трем ее измерениям, может иметь большее прогностическое значение. С другой стороны, вероятно, что опухоли … Подробнее

Глава 5. Клинические особенности первичной опухоли.

5.1. Литературная справка Мы не нашли в доступной литературе отчётливых указаний на изменение течения болезни в зависимости от локализации опухоли или указаний на ухудшение прогноза у больных с мультицентричной формой роста опухоли. При центральной локализации опухоли и её небольшом размере … Подробнее

Глава 6. Поражение регионарных лимфатических узлов.

6.1. Литературная справка. Несмотря на огромное количество вновь предложенных для прогнозирования течения РМЖ факторов, факт поражения подмышечных лимфатических узлов и количество поражённых лимфатических узлов остаются одними из наиболее важных факторов, влияющих на БРВ и ОВ больных.

Глава 7. Нарушение равномерности накопления радионуклида в костях.

7.1.Литературная справка Кости — одна из самых частых локализаций отдалённых метастазов РМЖ (50). С этим связана необходимость скрининга метастатического поражения костей с помощью радионуклидного сканирования. Поражение кости опухолевыми клетками начинается с костного мозга, детекция клеток РМЖ в костном мозге с … Подробнее

Глава 8. Гистологическое строение опухоли.

Гистологические исследования производились в лаборатории патологической анатомии НИИКО ОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, заключения основывались на Международной гистологической классификации опухолей молочной железы, принятой ВОЗ в 1981 г.

Глава 9. Плоидность и пролиферативная активность клеток опухоли

9.1. Литературная справка Метод проточной цитометрии был впервые описан Кросландом- Тэйлором. Революционное предложение об исследовании содержания нуклеиновых кислот в ламинарном потоке клеток позволило анализировать десятки тысяч клеток за секунды. Под воздействием узкого луча ртутно-кварцевой лампы вызывалась флуоресценция красителя, количественно связанного … Подробнее

Глава 10. Рецепторы эстрогенов и прогестерона в первичной опухоли.

Сокращения: РП+ —  рецептороположительный по рецепторам прогестерона, РП>=10,0 фмоль/мг белка. РП- —  рецептороотрицательный по рецепторам прогестерона, РП<10,0 фмоль/мг белка. РЭ+ —  рецептороположительный по рецепторам эстрогенов, РЭ>=10,0 фмоль/мг белка. РЭ-  —  рецептороотрицательный по рецепторам эстрогенов,  РЭ<10,0 фмоль/мг белка Определение цитоплазматических РЭ в опухолевой ткани при РМЖ было … Подробнее

Глава 11. Относительное накопление 32Р в опухоли.

ВР — величина радиоактивности, ОНРОп — относительное накопление радионуклида (32Р) в опухоли,

Глава 12. Влияние лечения на течение болезни.

12.1. Литературная справка Исполнилось более 100 лет с момента описания W.S. Halsted радикальной мастэктомии, носящей его имя (128). Наиболее подробное описание техники операции дал С. Haagensen (126). Операция даёт надёжные результаты, в течение 40-х — 80-х годов она использовалась в … Подробнее

Глава 13. Заключение

«Если бы жизнь животного организма была подведена под точные математические законы, то применение наших естественно-научных сведений к индивидуальным случаям не встречало бы тогда никаких затруднений. Практический врач мог бы тогда с точностью механика определить представившиеся ему на том или на … Подробнее

Список литературы

1. Агранат В.З. Радиоизотопная диагностика злокачественных опухолей. «Медицина», М., 1967, 228 с.

Рак молочной железы (факторы прогноза и лечение). Автореферат.

Работа выполнена в НИИ клинической онкологии (директор — д.м.н., проф. М.И.Давыдов) Онкологического научного центра им. Н.Н.Блохина РАМН (директор — академик РАМН Н.Н.Трапезников)

Доклад «Рак молочной железы: факторы прогноза и лечение»

Заболеваемость раком молочной железы и смертность от этой опухоли в России быстро растут. Общепринято планировать проведение лечения рака в зависимости от стадии, то есть учитывать клинические и морфологические факторы прогноза, характеризующие распространённость опухоли. Дополнительные характеристики опухоли, описывающие особенности её структуры, … Подробнее